JAMI標準 (JAMISDP03)
健康診断結果報告書 HL7FHIR記述仕様
第1.1版
(記述例と表)
2024年1月
記述例一覧 目次
例2 Organizationリソース_作成組織情報_記述例
例8 Observationリソース_健診項目_記述例 定量数値結果-1
例9 Observationリソース_健診項目_記述例 定量数値結果-2
例10 Observationリソース_健診項目_記述例 定量数値結果-3
例11 Observationリソース_健診項目_記述例 定性検査結果コード-1
例12 Observationリソース_健診項目_記述例 定性検査結果コード-2
例13 Observationリソース_健診項目_記述例 定性検査結果コード-3
例14 Observationリソース_健診項目_未実施記述例
例15 Observationリソース_健診項目_測定不能記述例1
例16 Observationリソース_健診項目_測定不能記述例2
例18 DocumentReferenceリソース_添付文書記述例
例19 DiagnosticReportリソース_健診項目画像参照記述例
受診者情報を表すサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Patient", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Patient_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">健診太郎（ケンシンタロウ） 1950年5月4日 男性</div>" }, "identifier": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.102.11311234567", "value": "34567" } ], "name": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "IDE" } ], "use": "official", "text": "健診 太郎", "family": "健診", "given": [ "太郎" ] }, { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "SYL" } ], "use": "official", "text": "ケンシン タロウ", "family": "ケンシン", "given": [ "タロウ" ] } ], "telecom": [ { "system": "phone", "value": "03-1111-2222", "use": "home" } ], "gender": "male", "birthDate": "1950-05-04", "address": [ { "text": "神奈川県横浜市港区１−２−３", "postalCode": "123-4567", "country": "JP" } ] } }, { "fullUrl": "urn:uuid:6c4ef273-df66-00ab-c021-d05c5a19e0ba", "resource": { "resourceType": "Practitioner", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Practitioner_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>東京 太郎（トウキョウタロウ）</p></div>" }, "name": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "IDE" } ], "text": "東京 太郎", "family": "東京", "given": [ "太郎" ] }, { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "SYL" } ], "text": "トウキョウ タロウ", "family": "トウキョウ", "given": [ "タロウ" ] } ] }
|
健診結果報告書の作成組織情報を表すサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Organization", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Organization_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>厚生労働省第一病院（1311234567）</p><p>〒100-0001 東京都千代田区千代田９−９−９</p><p>0123-456-7890</p></div>" }, "identifier": [ { "system": “http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/insurance-medical-institution-no”, "value": "1311234567" } ], "type": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/organization-type", "code": "prov" } ] } ], "name": "厚生労働省第一病院", "telecom": [ { "system": "phone", "value": "0123-456-7890" } ], "address": [ { "text": "東京都千代田区千代田９−９−９", "postalCode": "100-0001", "country": "JP" } ] }
|
健診結果報告書の作成者情報を表すサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Practitioner", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Practitioner_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>東京 太郎（トウキョウタロウ）</p></div>" }, "name": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "IDE" } ], "text": "東京 太郎", "family": "東京", "given": [ "太郎" ] }, { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "SYL" } ], "text": "トウキョウ タロウ", "family": "トウキョウ", "given": [ "タロウ" ] } ] }
|
受診券を表すCoverageリソースのサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Coverage", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_CoverageService_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>受診券整理番号：24100000123</li><li>有効期限：2024年4月1日〜2025年3月31日</li><li>発行者：サンプル健康保険組合</li></ul></div>" }, "status": "active", "type": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.208", "code": "1" } ] }, "subscriberId": "24100000123", "beneficiary": { "reference": "urn:uuid:1af0a9a6-a91d-3aef-fc4e-069995b89c4f" }, "period": { "start": "2024-04-01", "end": "2025-03-31" }, "payor": [ { "reference": "7c9f9f7f-e546-0ac2-6828-a9e0b24e5750" } ] } |
保険証情報を表すCoverageリソースのサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Coverage", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_CoverageInsurance_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>保険者番号：06123456</li><li>被保険者証記号・番号：１２３４５・６７８９０</li><li>枝番：01</li><li>患者区分：本人</li><li>有効期限：2025年3月31日</li></ul></div>" }, "extension": [ { "url": "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSymbol", "valueString": "１２３４５" }, { "url": "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonNumber", "valueString": "６７８９０" }, { "url": "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber", "valueString": "０１" } ], "identifier": [ { "value": "06123456：１２３４５：６７８９０:01" } ], "status": "active", "type": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.61", "code": "1" } ] }, "subscriberId": "\"１２３４５\",\"６７８９０\"", "beneficiary": { "reference": "urn:uuid:1af0a9a6-a91d-3aef-fc4e-069995b89c4f" }, "dependent": "０１", "relationship": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.62", "code": "1", "display": "被保険者" } ] }, "period": { "start": "2018-04-01", "end": "2025-03-31" }, "payor": [ { "reference": "urn:uuid:7c9f9f7f-e546-0ac2-6828-a9e0b24e5750" } ] }
|
保険者情報を表すOrganizationリソースのサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Organization", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_OrganizationInsurer_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><li>06123456</li><li>サンプル健康保険組合</li></div>" }, "identifier": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.3.61", "value": "06123456" } ], "type": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/organization-type", "code": "ins" } ] } ], "name": "サンプル健康保険組合" }
|
健診実施情報を表すEncounterリソースのサンプルインスタンスを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Encounter", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Encounter_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>010：特定健診</p><p>2024年4月5日</p></div>" }, "status": "finished", "class": { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/CodeSystem/encounter-category", "code": "checkup", "display": "健診" }, "serviceType": { "coding": [ { "system": " http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/CodeSystem/checkup-encounter-type", "code": "1", "display": "個別受診" } ] }, "period": { "start": "2020-04-04", "end": "2020-04-04" }, "serviceProvider": { "reference": "urn:uuid:d1fb6063-8f12-4c2c-922a-7b5e467c8407" } }
|
• 検査項目：空腹時中性脂肪（トリグリセリド） 項目コード＝"3F015000002327101"、測定値=100mg/dL
• 基準値＝下限50、上限150
• 測定方法＝可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去）検査法コード 3F01510000
• 結果解釈コード＝"N"
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">空腹時中性脂肪（トリグリセリド）：60 mg/dl</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "3F015000002327101", "display": "空腹時中性脂肪（トリグリセリド）" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueQuantity": { "value": 100, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation", "code": "N" } ] } ], "method": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.1007", "code": "3F01510000", "display": "可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去）" } ] }, "specimen": { "reference": "urn:uuid:d669559e-2e5a-c271-c1ff-cde1228d4077" }, "referenceRange": [ { "low": { "value": 50, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" }, "high": { "value": 150, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" } } ] }
|
上記のObservationリソースから参照される検体情報を表すSpecimenリソースのサンプルを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Specimen", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Specimen_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>血清</li></ul></div>" }, "type": { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_ObservationSampleMaterialCode_CS", "code": "023", "display": "血清" } ] } }
|
「易疲労感の訴えあり」という理由で医師の判断により貧血検査セットとして、血色素量と赤血球数が実施された場合のサンプルを示す。一連検査グループの記述例である。
• 検査項目１：血色素量 項目コード＝"2A030000001930101" 測定値＝15.0 mg/dL
• 基準値：下限 12.5 上限 15.9 結果解釈コード＝"N"
• 検査項目２：赤血球数 項目コード＝"2A020000001930101" 測定値＝500万/mm3
• 基準値：下限 427 上限 570 結果解釈コード＝"N"
• 検査理由：項目コード＝"2A020000001930149" 易疲労感の訴えあり ST型（文字列型）
一連検査グループのグループ項目を表すObservationリソースのサンプルを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_ObservationGroup_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">貧血検査</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/CodeSystem/ObservationGroupCode", "code": "2A000", "display": "貧血検査項目" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:11f0a9a6-a91d-3aef-fc4e-069995b89c4f" }, "hasMember": [ { "reference": "urn:uuid:9a778fff-b506-fef3-b02c-b6bd28c2686a" }, { "reference": "urn:uuid:e828fa24-d30f-90d0-2fec-ca808edaeb15" }, { "reference": "urn:uuid:8db411cf-e36a-6506-8340-0b1ff03f3c91" } ] }
|
上記のObservationリソースから参照される、個々のObservationリソースのサンプルを示す。
検査項目１：
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">血色素量：15.0 g/dl</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "2A030000001930101", "display": "血色素量" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueQuantity": { "value": 15.0, "unit": "g/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "g/dL" }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation", "code": "N" } ] } ], "specimen": { "reference": "urn:oid:08f49bc3-1cd1-b942-1723-4aa950b4c77d" }, "referenceRange": [ { "low": { "value": 12.5, "unit": "g/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "g/dL" }, "high": { "value": 15.9, "unit": "g/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "g/dL" } } ] }
|
検査項目２：
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">赤血球数：500 10*4/mm3</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "2A020000001930101", "display": "赤血球数" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueQuantity": { "value": 500, "unit": "10*4/mm3", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "10*4/mm3" }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation", "code": "N" } ] } ], "specimen": { "reference": "urn:oid:08f49bc3-1cd1-b942-1723-4aa950b4c77d" }, "referenceRange": [ { "low": { "value": 427, "unit": "10*4/mm3", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "10*4/mm3" }, "high": { "value": 570, "unit": "10*4/mm3", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "10*4/mm3" } } ] }
|
検査理由：
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">貧血検査(実施理由)：易疲労感の訴えあり</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "2A020161001930149", "display": "貧血検査(実施理由)" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "performer": [ { "reference": "urn:uuid:6c4ef273-df66-00ab-c021-d05c5a19e0ba" } ], "valueString": "易疲労感の訴えあり" }
|
測定値が入力最大値を超えた例を示す。
• 検査項目：随時中性脂肪 項目コード＝"3F015000002327101"、測定値=2000mg/dL
• 基準値＝下限50、上限150
• 測定方法＝可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去）検査法コード 3F01510000
• 結果解釈コード＝"HX"
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">随時中性脂肪：2000 mg/dl</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "3F015129902327101", "display": "随時中性脂肪" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueQuantity": { "value": 2000, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation", "code": "HX" } ] } ], "method": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.1007", "code": "3F01510000", "display": "可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去）" } ] }, "specimen": { "reference": "urn:uuid:d669559e-2e5a-c271-c1ff-cde1228d4077" }, "referenceRange": [ { "low": { "value": 50, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" }, "high": { "value": 150, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" } } ] }
|
• 検査項目：眼底検査（キースワグナー分類） 表示名＝"眼底検査ＫＷ分類"
• 測定値：分類Ｉ（コード値＝2）
• データ型：CO型 （CodeableConcept型にordinalValue拡張を使用）
• 眼底検査（キースワグナー分類）コード表のOID＝1.2.392.200119.6.2110
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">眼底検査(キースワグナー分類)：Ⅰ</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "procedure" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "9E100166000000011", "display": "眼底検査(キースワグナー分類)" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ordinalValue", "valueDecimal": 2 } ], "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.2110", "code": "2", "display": "Ⅰ" } ] } }
|
• 検査項目：他覚症状（所見） 表示名＝"他覚症状（所見）"
• 結果値："胸部くも状血管あり"
• データ型：ST（string型）
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">他覚症状：特記事項有り</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "exam" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "9N066000000000011", "display": "他覚症状" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.2001", "code": "1", "display": "特記事項有り" } ] }, "component": [ { "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "9N066160800000049", "display": "他覚症状（所見）" } ] }, "valueString": "胸部くも状血管あり" } ] }
|
検査項目：医師の判断（運動指導必要）および、判断した医師名（田中太郎）
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">医師の診断（判定）：運動指導必要</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "exam" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "9N511000000000049", "display": "医師の診断（判定）" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "performer": [ { "reference": "urn:uuid:6c4ef273-df66-00ab-c021-d05c5a19e0ba" } ], "valueString": "運動指導必要" }
|
上記のObservationリソースのperformerから参照され、医師の診断の診断者の医師を表すPractitionerリソースのサンプルを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Practitioner", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Practitioner_eCheckupGeneral" ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>田中 太郎（タナカ タロウ）</p></div>" }, "name": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "IDE" } ], "text": "田中 太郎", "family": "田中", "given": [ "太郎" ] }, { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "SYL" } ], "text": "タナカ タロウ", "family": "タナカ", "given": [ "タロウ" ] } ] }
|
検査未実施のサンプルを示す。
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">尿糖：未実施</div>" }, "status": "cancelled", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "1A020000000191111", "display": "尿糖" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "dataAbsentReason": { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/data-absent-reason", "code": "not-performed" } ] } }
|
測定不能を表すObservationリソースのうち、基準値や検査手法コードを記述した例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">空腹時中性脂肪（トリグリセリド）：測定不能</div>" }, "status": "cancelled", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "3F015000002327101", "display": "空腹時中性脂肪（トリグリセリド）" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "dataAbsentReason": { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/data-absent-reason", "code": "error" } ] }, "method": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.1007", "code": "3F01510000", "display": "可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去）" } ] }, "specimen": { "reference": "urn:uuid:d669559e-2e5a-c271-c1ff-cde1228d4077" }, "referenceRange": [ { "low": { "value": 50, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" }, "high": { "value": 150, "unit": "mg/dl", "system": "http://unitsofmeasure.org", "code": "mg/dL" } } ] }
|
測定不能を表すObservationリソースのうち、基準値や検査手法コードを省略した例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">尿糖：測定不能</div>" }, "status": "cancelled", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "laboratory" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.504", "code": "1A020000000191111", "display": "尿糖" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "dataAbsentReason": { "coding": [ { "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/data-absent-reason", "code": "error" } ] }, "specimen": { "reference": "urn:uuid:3a33a26e-3532-06a6-90a9-e0566342cd49" } }
|
DICOM画像が添付された健診結果のインスタンス例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "Observation", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ “http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Observation_eCheckupGeneral” ] }, "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">胸部Ｘ線検査（一般：直接撮影）</div>" }, "status": "final", "category": [ { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS", "code": "imaging" } ] } ], "code": { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/CodeSystem/ObservationGroupCode", "code": "9A206", "display": "胸部Ｘ線検査（一般：直接撮影）" } ] }, "subject": { "reference": "urn:uuid:4bc68294-1895-d159-655b-1bc7e83f52f3" }, "effectiveDateTime": "2020-04-04", "derivedFrom": [ { "reference": "urn:uuid:c9181b1b-5390-9f8e-3474-95fe63215e7a" } ] }
|
上記Observation.derivedFromから参照される画像（Media）リソースの例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "Media", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Media_eCheckupGeneral" ] } "status": "completed", "attachment": { "contentType": "application/dicom", "data": "xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx" } }
|
標準１２誘導心電図検査を例にしたMFER形式によるインスタンス例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "DocumentReference", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_DocumentReference_eCheckupGeneral" ] }, "status": "current", "description": "１２誘導心電図 MFERデータ", "content": [ { "attachment": { "contentType": "application/mwf", "data": "xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx" } } ], "context": { "related": { "reference": "urn:uuid:38f45298-ea42-9f15-7fb2-82ed899d3ec7" } } }
|
DICOM画像が添付された画像検査報告書のインスタンス例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "DiagnosticReport", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_DiagnosticReport_Common_eCheckupGeneral" ] }, "status": "final", "code": { "coding": [ { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_DocumentCodes_CS", "code": "18748-4", "display": "画像検査報告書" } ] }, "media": { "link": { "reference": "urn:uuid:673f8db5-0ffd-4395-9657-6da00420bbc3" } } }
|
労働安全衛生法健診で使用する、受診者追加情報のインスタンス例を示す。
|
"resource": { "resourceType": "Patient", "text": { "status": "generated", "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">健診花子（ケンシンハナコ） 1960年8月3日 女性</div>" }, "identifier": [ { "system": "urn:oid:1.2.392.200119.6.102.11234567890", "value": "34567" } ], "name": [ { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "IDE" } ], "use": "official", "text": "健診 花子", "family": "健診", "given": [ "花子" ] }, { "extension": [ { "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation", "valueCode": "SYL" } ], "use": "official", "text": "ケンシン ハナコ", "family": "ケンシン", "given": [ "ハナコ" ] } ], "telecom": [ { "system": "phone", "value": "03-1111-2222", "use": "home" } ], "gender": "female", "birthDate": "1960-08-03", "address": [ { "text": "神奈川県横浜市港区１−２−３", "postalCode": "123-4567", "country": "JP" } ], "contact": { "extension": [ { "url": "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/Extension/StructureDefinition/JP_Patient_Contact_Position", "valueString": "課長" } ], "relationship": { "coding": { "system": "urn:oid:2.16.840.1.113883.2.2.1.6.5006", "code": "1000", "display": "勤務先" } }, "organization": { "reference": "urn:uuid:7f60d206-66c5-4998-931e-86bf2b2d0bdc" }, "period": { "start": "2010-04-01" } } }
|
特定健診の結果を、FHIR Documentで構造化して記述したサンプルインスタンスを示す。
この例では、すべての検査項目をとりあげているわけではない。
|
No |
項目 |
設定値 |
||
|
1 |
報告区分 |
10: 特定健診 |
||
|
2 |
健診プログラムサービスコード |
010：特定健診 |
||
|
3 |
受診日 |
2024年4月3日 |
||
|
4 |
受診者 |
氏名 |
健診太郎 |
|
|
5 |
カナ氏名 |
ケンシンタロウ |
||
|
6 |
生年月日 |
1950年5月4日 |
||
|
7 |
性別 |
男性 |
||
|
8 |
住所 |
123-4567 神奈川県横浜市港区１−２−３ |
||
|
9 |
電話番号 |
03-1111-2222（自宅） |
||
|
10 |
健診実施機関 |
名称 |
厚生労働省第一病院 |
|
|
11 |
機関番号 |
1311234567 |
||
|
12 |
所在地 |
〒100-0001 東京都千代田区千代田９−９−９ |
||
|
13 |
電話番号 |
0123-456-7890 |
||
|
14 |
健診実施者 |
氏名 |
東京太郎 |
|
|
15 |
カナ氏名 |
トウキョウタロウ |
||
|
16 |
受診券情報 |
受診券整理番号 |
20100000123 |
|
|
17 |
有効期限 |
2023年4月1日〜2024年3月31日 |
||
|
18 |
発行者 |
サンプル健康保険組合 |
||
|
19 |
検査結果セクション |
身長 |
項目コード |
9N001000000000001 |
|
20 |
結果値 |
162.3 |
||
|
21 |
単位 |
Cm |
||
|
22 |
体重 |
項目コード |
9N006000000000001 |
|
|
23 |
結果値 |
65.5 |
||
|
24 |
単位 |
Kg |
||
|
25 |
BMI |
項目コード |
9N011000000000001 |
|
|
26 |
結果値 |
24.9 |
||
|
27 |
単位 |
kg/m2 |
||
|
28 |
腹囲 |
項目コード |
9N016160100000001 |
|
|
29 |
結果値 |
70 |
||
|
30 |
単位 |
Cm |
||
|
31 |
測定方法 |
1回目 |
||
|
32 |
既往歴 |
項目コード |
9N056000000000011 |
|
|
33 |
結果値 |
1:特記事項有り |
||
|
34 |
具体的な既往歴 |
項目コード |
9N056160400000049 |
|
|
35 |
結果値 |
ヘルニア、膀胱炎 |
||
|
36 |
自覚症状 |
項目コード |
9N061000000000011 |
|
|
37 |
結果値 |
1:特記事項有り |
||
|
38 |
自覚症状（所見） |
項目コード |
9N061160800000049 |
|
|
39 |
結果値 |
胃痛 |
||
|
40 |
他覚症状 |
項目コード |
9N066000000000011 |
|
|
41 |
結果値 |
2:特記事項無し |
||
|
42 |
収縮期血圧（１回目） |
項目コード |
9A751000000000001 |
|
|
43 |
結果値 |
149 |
||
|
44 |
単位 |
mmHg |
||
|
45 |
結果解釈コード |
N |
||
|
46 |
測定方法 |
1回目 |
||
|
47 |
基準値下限 |
80 mmHg |
||
|
48 |
基準値上限 |
130 mmHg |
||
|
49 |
拡張期血圧（１回目） |
項目コード |
9A761000000000001 |
|
|
50 |
結果値 |
90 |
||
|
51 |
単位 |
mmHg |
||
|
52 |
結果解釈コード |
N |
||
|
53 |
測定方法 |
1回目 |
||
|
54 |
基準値下限 |
40 mmHg |
||
|
55 |
基準値上限 |
80 mmHg |
||
|
56 |
空腹時中性脂肪（トリグリセリド） |
項目コード |
3F015000002327101 |
|
|
57 |
結果値 |
60 |
||
|
58 |
単位 |
mg/dl |
||
|
59 |
結果解釈コード |
N |
||
|
60 |
測定方法 |
可視吸光光度法（酵素比色法・グリセロール消去） |
||
|
61 |
基準値下限 |
50 mmHg |
||
|
62 |
基準値上限 |
149 mmHg |
||
|
63 |
ＨＤＬコレステロール |
項目コード |
3F070000002327101 |
|
|
64 |
結果値 |
45 |
||
|
65 |
単位 |
mg/dl |
||
|
66 |
結果解釈コード |
N |
||
|
67 |
測定方法 |
可視吸光光度法（直接法（非沈殿法）） |
||
|
68 |
基準値下限 |
40 mg/dl |
||
|
69 |
基準値上限 |
96 mg/dl |
||
|
ＬＤＬコレステロール |
項目コード |
3F077000002327101 |
||
|
71 |
結果値 |
88 |
||
|
72 |
単位 |
mg/dl |
||
|
73 |
結果解釈コード |
N |
||
|
74 |
測定方法 |
可視吸光光度法（直接法（非沈殿法）） |
||
|
75 |
基準値下限 |
70 mg/dl |
||
|
76 |
基準値上限 |
140 mg/dl |
||
|
77 |
AST（GOT） |
項目コード |
3B035000002327201 |
|
|
78 |
結果値 |
32 |
||
|
79 |
単位 |
U/l |
||
|
80 |
結果解釈コード |
N |
||
|
81 |
測定方法 |
紫外吸光光度法（JSCC標準化対応法） |
||
|
82 |
基準値下限 |
10 U/l |
||
|
83 |
基準値上限 |
40 U/l |
||
|
84 |
ALT（GPT） |
項目コード |
3B045000002327201 |
|
|
85 |
結果値 |
16 |
||
|
86 |
単位 |
U/l |
||
|
87 |
結果解釈コード |
N |
||
|
88 |
測定方法 |
紫外吸光光度法（JSCC標準化対応法） |
||
|
89 |
基準値下限 |
5 U/l |
||
|
90 |
基準値上限 |
30 U/l |
||
|
91 |
γ−ＧＴ（γ−ＧＴＰ） |
項目コード |
3B090000002327101 |
|
|
92 |
結果値 |
55 |
||
|
93 |
単位 |
U/l |
||
|
94 |
結果解釈コード |
N |
||
|
95 |
測定方法 |
可視吸光光度法（JSCC標準化対応法） |
||
|
96 |
基準値下限 |
0 U/l |
||
|
97 |
基準値上限 |
30 U/l |
||
|
98 |
ＨｂＡ１ｃ（ＮＧＳＰ） |
項目コード |
3D046000001906202 |
|
|
99 |
結果値 |
7 |
||
|
100 |
単位 |
% |
||
|
101 |
結果解釈コード |
N |
||
|
102 |
測定方法 |
免疫学的方法（ラテックス凝集比濁法等） |
||
|
103 |
基準値下限 |
4.3 % |
||
|
104 |
基準値上限 |
5.8 % |
||
|
105 |
採血時間（食後） |
項目コード |
9N141000000000011 |
|
|
106 |
結果値 |
2：食後１０時間以上 |
||
|
107 |
尿糖 |
項目コード |
1A020000000191111 |
|
|
108 |
結果値 |
1：− |
||
|
109 |
尿蛋白 |
項目コード |
1A010000000191111 |
|
|
110 |
結果値 |
1：− |
||
|
111 |
メタボリックシンドローム判定 |
項目コード |
9N501000000000011 |
|
|
112 |
結果値 |
3：非該当 |
||
|
113 |
保健指導レベル |
項目コード |
9N506000000000011 |
|
|
114 |
結果値 |
3：なし |
||
|
115 |
医師の診断（判定） |
項目コード |
9N511000000000049 |
|
|
116 |
結果値 |
肝機能がわずかに異常ですが支障はないと思われます。 |
||
|
117 |
問診結果セクション |
服薬１（血圧） |
項目コード |
9N701000000000011 |
|
118 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
119 |
服薬２（血糖） |
項目コード |
9N706000000000011 |
|
|
120 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
121 |
服薬３（脂質） |
項目コード |
9N711000000000011 |
|
|
122 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
123 |
喫煙 |
項目コード |
9N736000000000011 |
|
|
124 |
結果値 |
3：いいえ |
||
|
125 |
既往歴１（脳血管） |
項目コード |
9N716000000000011 |
|
|
126 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
127 |
既往歴２（心血管） |
項目コード |
9N721000000000011 |
|
|
128 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
129 |
既往歴３（腎不全・人工透析） |
項目コード |
9N726000000000011 |
|
|
130 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
131 |
貧血 |
項目コード |
9N731000000000011 |
|
|
132 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
133 |
２０歳からの体重変化 |
項目コード |
9N741000000000011 |
|
|
134 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
135 |
３０分以上の運動習慣 |
項目コード |
9N746000000000011 |
|
|
136 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
137 |
歩行又は身体活動 |
項目コード |
9N751000000000011 |
|
|
138 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
139 |
歩行速度 |
項目コード |
9N756000000000011 |
|
|
140 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
141 |
咀嚼 |
項目コード |
9N872000000000011 |
|
|
142 |
結果値 |
1：何でもかんで食べることができる |
||
|
143 |
食べ方1（早食い等） |
項目コード |
9N766000000000011 |
|
|
144 |
結果値 |
1：速い |
||
|
145 |
食べ方２（就寝前） |
項目コード |
9N771000000000011 |
|
|
146 |
結果値 |
1：はい |
||
|
147 |
食べ方３（間食） |
項目コード |
9N782000000000011 |
|
|
148 |
結果値 |
2：時々 |
||
|
149 |
食習慣 |
項目コード |
9N781000000000011 |
|
|
150 |
結果値 |
1：はい |
||
|
151 |
飲酒 |
項目コード |
9N786000000000011 |
|
|
152 |
結果値 |
4： 週1〜2日 |
||
|
153 |
飲酒量 |
項目コード |
9N791000000000011 |
|
|
154 |
結果値 |
2：１〜2合未満 |
||
|
155 |
睡眠 |
項目コード |
9N796000000000011 |
|
|
156 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
157 |
生活習慣の改善 |
項目コード |
9N801000000000011 |
|
|
158 |
結果値 |
1：意思なし |
||
|
159 |
特定保健指導の受診歴 |
項目コード |
9N808000000000011 |
|
|
160 |
結果値 |
2：いいえ |
||
|
{ "resourceType": "Bundle", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Bundle_eCheckupGeneral" ] }, "identifier": { "system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/documentInstance-identifier", "value": "1311234567^2024-12345678" }, "type": "document", "timestamp": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "entry": [ { "fullUrl": "urn:uuid:fd13ba04-3b58-ac07-fad6-464cec87691d", "resource": { "resourceType": "Composition", "meta": { "lastUpdated": "2024-04-05T13:28:17.239+09:00", "profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eCheckup/StructureDefinition/JP_Composition_eCheckupGeneral" ] }, "language": "ja", "text": { "status": "generated", "div |